第467章 产褥热
排除掉了何嫔孩子可能的遗传病, 程丹若对新工作有了一丢丢的信心。
她算过了，娴嫔是十月怀上的, 现在四个半月过去, 从孕期看，差不多140天左右，已经过半了。
预产期在七八月份。
……受罪啊。
天气热, 细菌多, 热了孩子吃不消，用冰怕冻着。
作孽。
程丹若决定多做一些青霉素, 以备不测。
要说青霉素, 如今终于有了它作为抗生素的牌面。多亏承郡王世子的病情, 让盛院使看到了这个金疮药的疗效。
他是太医院的负责人, 掌握的病源多不胜数, 其中就包括脓肿病人。
一般来说，人体莫名出现鼓包，红肿发热, 大夫也会考虑切开, 排出毒素。但不知为何，治标不治本, 排出脓液后不久，仍然会有持续水肿疼痛。
他就问程丹若，这些病能不能用青霉素治。
这当然可以。
程丹若还友情提供了穿刺引流技术。
这是她在鼠疫中摸索出的经验, 十分有说服力。
盛院使试了几次，效用明显，已经向她预定青霉素了。换言之, 她可以靠青霉素挣钱了。
十两银子一针，但遇见有价值的病症, 试药不用钱。
什么病算有价值？
她说了算。
日常供给太医院是三天一针，用不用都收钱。剩下的青霉素，程丹若都给产妇预备着。
医馆用得少，那是上门的病人少，太医院为了娴嫔的龙胎，列出的京城产妇名单可是一本册子都不止。
程丹若圈了城南的巷坊，让医馆的红参负责，其他也各自划分地方，每个稳婆负责一个片区。
病源多了，遇见的产褥热就决计少不了。
按照后世的统计，发病率为1%到7.2%，换言之，一百个产妇中，至少有一个会得产褥热。
致病原因很多，比较知名的一个便是接生人员的卫生问题。
但自二月起，稳婆们都被再三要求洗手，不许留指甲，应该大大降低了感染的可能性。
然而，得产褥热的产妇依旧不少，二月就有五六个。
其中三个是平民妇女。
程丹若曾乔装打扮，借打针为由，实地去产妇家中看过，真是各有各的不幸。
第一个产妇是穷，家里连一张床都没有，孩子是在草席上生的。婆婆瘫痪，饭菜和药碗就随意堆放在一边。
屋顶漏水，灶台就是几块破砖头，家里干净得连老鼠也没有。可仔细看墙角席子的污渍，就知道细菌相当喜欢这儿。
她问邻居们，家里还有没有别人。
邻居们说，这家人命苦，男人带着老娘到城郊捡柴火，结果遇到贵人骑马横冲直撞，给撞翻了，男人当场被马蹄踏死，婆婆断了腿，家里只剩下一个怀孕的产妇操持。
说实话，若非红参等人得了她的命令，到城郊寻找产妇，每家给鸡蛋，她们连接生婆都找不到，只能自己生。
程丹若无话可说，只好让红参等人把婆媳俩接回医馆照顾。
这就算有价值的病例了。
第二个是惨。
这户人家是普通的殷实家庭，一进院子的人家，在百姓里不算差。公爹靠走街串巷挣的辛苦钱盘下了铺子，经营十余年，积攒了不少家底，儿子使钱塞进顺天府衙，颇有能耐，娶的地主的女儿。
产妇十七八岁左右，身体健康，已经长开了。
他们家的产房是布置过的，简陋归简陋，可还算不错，至少生孩子的床单席子是新的。
但她还是感染了产褥热。
程丹若十分重视这个病例，暗示红花找家里的帮佣唠嗑，最后问出来了。
产妇临分娩前，还被丈夫要求履行妻子的义务，发生过亲密接触。
“她爷们不是个东西，平时在外头勾搭寡妇婊子就算了，媳妇这么大的肚子还不放过。”帮佣大婶鄙夷道，“我都听见了，喝得醉醺醺得回来，也不关心媳妇孩子，上来就弄，呸！”
程丹若：“……”不洁XX史。
第三个是冤。
产妇前头生过三个女儿，全家都盼着儿子。而婆婆深受封建迷信毒害，给产妇搞了一大堆奇奇怪怪的东西。
香灰还算干净的，还有什么童子尿、公鸡血，产妇刚觉得阵痛，她就在产房做起了法事。
红参到的时候，屋里全是烟气，产妇肚子上都是血画的符咒。
她目瞪口呆，不知道该说什么。
结果，第四个又是女儿。
可想而知，产妇缺人照顾，又处于糟糕的环境下，不感染才奇怪。
说实话，程丹若整理完这三起病例，心很累。
再看剩下的两个病例。
明明也是殷实家庭，有妾也有通房，产房不算豪华但也干净齐备，丈夫已经和产妇分房许久。
但还是出现了感染的症状。
一个比较好推测，她在分娩过程中撕裂厉害，出血不少，最后不得不缝针，虽说手和针线都消过毒，但毕竟不是无菌环境，可能因为损伤而感染。
另一个除了产程比较长，还真没什么问题。
五个人中，撕裂的和被撒狗血的过敏了，没有办法使用青霉素，开的中药方清营汤。
另外三个用了青霉素，可第一个环境太差，产妇又长期营养不良，操劳过度，没熬过去死了。
婆婆看见她生的女儿，心生绝望，夜里不声不响地就没了。
医馆接手了小女婴。
不光是她，育婴堂里的弃婴，如今也有大夫照料。按照程丹若的要求，婴儿有什么不舒服的地方，记下症状、诊断、用药，观察疗效。
以前没这条件，大夫们谁会做这种赔本买卖？现在不一样。
这都是为了陛下、为了江山、为了大夏的国祚。
一路绿灯。
绿到程丹若真心想皇帝生个儿子了。
但想归想，现实归现实，娴嫔可是流产过一次的，万一半路再没了，眼下的种种必然化为泡影。
抓紧时间，抓紧机会，把以前不好搞的搞一下。
程丹若最想试用的就是产钳。
产钳自出生为止，只用过一次。在贵州的时候是技术不成熟，不敢贸然试用，等到了京城，却没有合适的产妇。
医馆进展缓慢，碰个需要低位产钳的孕妇太靠运气。
现在好了，只要她想，总能找到一个。
唯一的缺点是生孩子不挑时间。
产妇是三月初二晚上发动的，生了一晚上没下来，人也没劲儿了，孩子不上不下地卡在产道里，十分不妙。